A acne moderada ou intensa não devidamente tratada pode levar a formação de cicatrizes. A tendência atual é o tratamento precoce e mais agressivo de pacientes que tenham estas formas de acne que geram cicatrizes. É muito mais fácil tratar a acne do que a cicatriz. Dizemos na dermatologia que uma vez que se formou uma cicatriz, ela sempre será uma cicatriz. Felizmente, hoje temos métodos cada vez mais modernos e eficazes para suavizar as cicatrizes, mas dificilmente transformamos uma cicatriz em uma pele 100% normal.
Existem tipos diferentes de cicatrizes de acne. A maioria são atróficas (deprimidas, “furinhos”), outras são hipertróficas ou queloidianas (elevadas). Cada uma é abordada e tratada de forma diferente. As deprimidas devem ser elevadas e a superfície regularizada, ao passo que as cicatrizes elevadas devem ser aplainadas.
Os tratamentos de cicatrizes de acne sempre objetivam “destruir” de forma controlada, para “reconstruir“, resultado na produção de colágeno novo na profundidade e regularizando a superfície, melhorando assim o aspecto da pele.
Os principais tratamentos para cicatrizes deprimidas de acne deprimida são:
· Microagulhamento cirúrgico
· Lasers fracionados ablativos
· CROSS – Chemical reconstruction of Acne Skin Scars; são peelings profundos pontuados, somente sobre os “furinhos”
· Radiofrequência Pulsada com Multiagulhas
· Subcisão
Os principais tratamentos para cicatriz de acne hipertrófica são:
· excisão tangencial das cicatrizes
· infiltração de corticoides
· excisão e sutura
A combinação de técnicas diferentes gera melhores resultados, pois cada um deles gera um estímulo diferente específico para cada um dos diversos tipos de cicatrizes. Os tratamentos são individualizados conforme o caso, sendo necessárias sessões em quantidades e intervalos variados.
Como o processo de produção de colágeno se inicia 3 ou 4 semanas após o estímulo, os resultados realmente demoram meses para aparecer. No entanto, os ganhos são definitivos!